Centre de Recherches Critiques sur le Droit

OBJECTIVE: Microparticles (MPs) are membrane vesicles with procoagulant and proinflammatory properties released during cell activation and might be potentially involved in the pathophysiology of septic shock. This study was designed to assess the effects of MPs from septic origin on the systemic hemodynamics as well as on the inflammatory, oxidative, and nitrosative stresses. DESIGN: A prospective, randomized, controlled experimental study with repeated measurements. SETTING: Investigational animal laboratory. SUBJECTS: Forty healthy rats were randomly allocated to three groups: 10 animals inoculated with MPs isolated from control rats (cMPs), 15 animals inoculated with MPs isolated from sham rats (shMPs), and 15 animals inoculated with MPs isolated from rats with peritonitis (sMPs). INTERVENTIONS: Rats were anesthetized, mechanically ventilated, and infused with the same amount of cMPs, shMPs, or sMPs. We measured the heart rate, mean arterial pressure, carotid artery, and portal vein blood flows. Hemodynamic parameters were recorded during 7 hours, and then animals were killed. Aorta and heart were harvested for further in vitro tissue analyses. MEASUREMENTS AND MAIN RESULTS: 1) The cellular origin (phenotype) but not the circulating concentration of MPs was different in septic rats, characterized by a significant increase in leukocyte-derived MPs. 2) sMPs but not cMPs or shMPs decreased mean arterial pressure without any effect on carotid artery and portal vein blood flows. 3) Rats inoculated with sMPs exhibited an increase in superoxide ion production and nuclear factor kappa B activity, overexpression of inducible nitric oxide synthase with subsequent nitric oxide overproduction and decrease in endothelial nitric oxide synthase activation. CONCLUSIONS: Rats with sepsis induced by peritonitis exhibited a specific phenotype of MPs. Inoculation of sMPs in healthy rats reproduced hemodynamic, septic inflammatory patterns, associated with oxidative and nitrosative stresses.

La fracture numérique est un concept à la fois en quête de sens et de mesure. Notion aux contours malléables, elle a donné lieu à une multitude de mesures divergentes et parfois contradictoires sur l’ampleur de ce phénomène. Nous proposons dans cet article une revue des principaux indicateurs utilisés de nos jours et une discussion de leur pertinence. On distingue essentiellement deux types d’indicateurs : les indicateurs synthétiques et les indicateurs simples. Le débat porte essentiellement sur la cohérence de l’usage des indicateurs synthétiques.

International audience

Contexte : La simulation en santé est une méthode d’enseignement et d’apprentissage utilisée en formation initiale et continue des professionnels de santé. Il s’agit de mettre en situation les apprenants dans une réalité reconstruite afin qu’ils puissent « faire comme si c’était vrai », et agir pour résoudre les problèmes posés. Contrairement au modèle aéronautique, les environnements proposés en simulation en santé ne présentent pas de similitude parfaite avec la réalité. Notre étude s’intéresse au manque de perception d’authenticité décrit par les participants. Nous souhaitons identifier les éléments pouvant améliorer la perception d’authenticité et évaluer la présentation d’un support vidéo aux apprenants, en début de simulation, qui permettrait de les aider à s’engager dans la simulation. Méthode : Une étude qualitative a été menée avec des focus groups explorant, d’une part, les éléments influençant la perception d’authenticité des étudiants et, d’autre part, les effets d’un support audiovisuel sur l’immersion, le raisonnement clinique et les apprentissages. Résultats : Quatre thématiques favorisant l’immersion ont été identifiées par les étudiants : l’environnement reconstruit, le script clinique, la posture d’apprentissage et le support vidéo. Les effets du support étaient jugés positifs et ont permis d’améliorer l’immersion clinique, le raisonnement clinique, l’interaction avec le simulateur et les apprentissages. Ainsi, l’engagement dans la simulation était majoré permettant de réunir les conditions propices au transfert des apprentissages. Conclusion : Le support vidéo a influencé positivement l’immersion en simulation des participants, a favorisé la mobilisation du raisonnement clinique et a réuni des conditions propices au transfert des apprentissages.

Nul ne sait qui sont ces « escargots ridiculisés » donnant leur titre à la sorte de rétrospective qui s'est tenue au CapcMusée ; mais les escargots qui figurent sur la couverture du catalogue ont été empruntés à Kate Middleton. A la question « Etes-vous d'accord avec l'idée selon laquelle l'exposition Les Escargots ridiculisés contribue à présenter l'aura qui habite votre corpus ?, Michael Krebber répond : oui il le faut ». Toute la littérature consacrée à cet artiste allemand (né en 1954) le...