肝胆管结石胆肠吻合术后“Y”臂肠袢巨大结石一例

1 病例摘要 患者,女性,51岁;因患胆囊结石、肝内外胆管结石于20年前行胆囊切除、胆道探查取石术. 19年前因肝内胆管结石复发,并发肝脓肿先后两次行胆道探查取石,脓肿引流手术.18年前再次因结石复发而行胆道探查取石,左肝外叶切除,肝门部胆管空肠Roux-en-Y吻合术.术后多年来仍反复发作右上腹部胀痛伴发热、黄疸,曾以返流性胆管炎多次住院,经抗炎、对症治疗后症状缓解出院.2003年5月因腹痛、伴发热、无明显黄疸而行B超检查,发现右上腹有一7.3 cm×8 cm巨大强光团,伴声影.