患儿:女,13岁,因发现心脏杂音1年余伴活动后乏力气促半年入院,患儿1年前因左上臂血管瘤外科手术治疗,体检时发现心脏杂音,行心脏彩超检查提示:左房扩大,中量心包积液,入院前半年患儿乏力症状反复出现,不喜动,偶有气促,无胸闷、心悸等不适,但未影响日常学习、活动.曾在外院B型超声定位下心包穿刺,引出淡黄色液体约200 ml,结核杆菌检查未见异常.患儿既往有缺铁性贫血病史,有进食生、冷食物后胃痛病史,未诉黑便病史.父母体健,其姐体健,家族中无同类疾病患儿.入院查体:两肺呼吸音清,未及干湿性哕音.心尖搏动位于左锁骨中线第五肋间外1 cm处,心界左侧扩大,未触及明显震颤,心率55次/min,律齐,胸骨左缘第2～4肋间可闻及G 3/6级收缩期杂音。