Гострі інфекційні захворювання дихальних шляхів у пацієнтів старшого віку, із супутніми захворюваннями та порушеною імунною відповіддю можуть призводити до важкого перебігу з ускладненнями, що потребує госпіталізації. Мета. Підвищення інформативності методів діагностичної радіології при діагностиці супутніх станів у пацієнтів, з респіраторною недостатністю при гострих інфекційних хворобах дихальних шляхів, на основі аналізу даних прижиттєвої та посмертної діагностики. Матеріали і методи. У період 2020-2024 років проведено дослідження 120 пацієнтів з гострою респіраторною недостатністю, де група І – 40 осіб – з COVID-19, група ІІ – 40 осіб – з грипом, група ІІІ – 40 осіб – з бактеріальною пневмонією. Діагностичними радіологічними прижиттєвими методами були ультразвукове обстеження, рентгенографія, комп’ютерна томографія органів грудної клітки (у деяких випадках – ангіопульмонографія чи додаткове сканування голови та шиї з контрастуванням). Результати. Для усіх груп найчастіше поєднувались такі коморбідні стани: гіпертонічна хвороба, ішемічна хвороба серця, цукровий діабет, ожиріння, облітеруючий атеросклероз, серцева недостатність. Достовірно частіше супутнім станом було виявлене хронічне обструктивне захворювання легень у групі ІІ порівняно з контрольною групою (р=0,001). Моніторинг стану легеневої тканини та плевральних синусів проведено методом сонографії, за допомогою якої діагностовано такі супутні стани , як облітеруючий атеросклероз, вузли щитовидної залози, сечокам’яну хворобу. Застосування комп’ютерної томографії у важких пацієнтів дозволило прижиттєво діагностувати не лише гострі ускладнення інфекційних захворювань (абсцедування, тромбоз дрібних гілок легеневої артерії), але й ураження, викликані іншими патологіями. Висновки. У пацієнтів, з респіраторною недостатністю при гострих інфекційних хворобах дихальних шляхів, на основі аналізу даних прижиттєвої діагностики з посмертною верифікацією достовірно частіше виявлене супутнє хронічне обструктивне захворювання легень у осіб з грипом. Основним радіологічним методом моніторингу легеневої, серцево-судинної системи та нирок була ультразвукова діагностика біля ліжка хворого. Методом для виявлення ускладнень та диференційної діагностики патології органів грудної клітки і судинного русла була комп’ютерна томографія.