Research indexJournal article
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ
Успенский, Фоминых, Кацына and 2 others
University therapeutic journal10 Mar 2025Open access
NobleIDark:/48914/w1/20260523/096CEE45DOI10.56871/utj.2025.87.23.017
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ
Успенский, Фоминых, Кацына and 2 others · University therapeutic journal · 2025
NobleIDark:/48914/w1/20260523/096CEE45DOI10.56871/utj.2025.87.23.017
Abstract
Лекарственное повреждение печени (ЛПП) — это побочная реакция на лекарственные препараты или другие ксенобиотики, которая возникает либо как предсказуемое событие, когда человек подвергается различному воздействию токсичных доз некоторых соединений, либо как непредсказуемое событие при обычном применении различных лекарственных препаратов. Почти все случаи ЛПП, встречающиеся в клинической практике, носят идиосинкразический характер. В последнее время участились случаи беспорядочного приема лекарственных средств и биологически активных добавок (БАД) без назначений врача. Вследствие неполного сбора анамнеза, недооценки данных токсического действия лекарственных средств и БАД диагноз лекарственного поражения печени устанавливается поздно и маскируется под маской неверифицированного гепатита. Появление на рынке большого количества БАД и их безосновательный прием людьми делают проблему ЛПП еще более актуальной. В данной работе представлен клинический случай лекарственного поражения печени с проявлениями в виде паренхиматозной желтухи на фоне приема БАД Neem (Azadirachta indica) у пациентки 49 лет. Авторы статьи обращают внимание читателей на важность более детального и углубленного фармакологического сбора анамнеза у пациентов с повышением активности уровня трансаминаз, проявлений в виде желтухи в соответствии с имеющейся тенденцией активной пропаганды БАД среди популяции населения. Drug-induced liver injury (DILI) is an adverse reaction to drugs or other xenobiotics that occurs either as a predictable event when an individual is exposed to various toxic doses of certain compounds or as an unpredictable event during the routine use of various drugs. Almost all cases of LPP encountered in clinical practice are idiosyncratic in nature. Recently, cases of indiscriminate intake of medicines and biologically active supplements (BAA) without a doctor’s prescription have become more frequent. Due to incomplete collection of anamnesis, underestimation of the data of toxic effect of drugs and dietary supplements, the diagnosis of drug-induced liver damage is established late and disguised under the mask of unverified hepatitis. The appearance on the market of a large number of dietary supplements and their unjustified intake by people make the problem of drug-induced liver damage even more urgent. This paper presents a clinical case of drug-induced liver damage with manifestations in the form of parenchymatous jaundice against the background of taking Neem (Azadirachta indica) dietary supplement in a 49-year-old female patient. The authors of the article draw the readers’ attention to the importance of more detailed and in-depth pharmacological collection of anamnesis in patients with increased activity of transaminase level, manifestations in the form of jaundice in accordance with the existing trend of active promotion of dietary supplements among the population.