NobleBlocks

Research indexJournal article

Прогнозирование положительного ответа на сердечную ресинхронизирующую терапию у больных с хронической сердечной недостаточностью и с блокадой левой ножки пучка Гиса.

А.Б, Т.А, И.А

Zenodo (CERN European Organization for Nuclear Research)27 Aug 2024Open access

NobleIDark:/48914/w1/20260515/3E92F2BDDOI10.5281/zenodo.13381240

Free to read at the publisher

You can read the abstract here, or the full text at the publisher.

Read at the publisher

Abstract

Сердечная недостаточность (СН) является распространенным синдромом, заболеваемость которым непрерывно растет. С течением времени СН переходит в терминальную стадию, что характеризуется рефрактерностью к оптимальной медикаментозной терапии (ОМТ) и требует имплантации вспомогательных устройств или трансплантацию сердца. Одним из методов вспомогательной терапии является сердечная ресинхронизирующая терапия (СРТ), которая в последнее время стала общепринятой для пациентов с хронической СН II-IV функционального класса (ФК) по классификации Нью-Йоркской ассоциации сердца (NYHA), со сниженной фракцией выброса левого желудочка (сФВЛЖ) менее 35% и наличием широкого комплекса QRS ≥120 мс. Основными показателями эффективности CРТ у больных с рефрактерной к медикаментозной СН является быстрое и стойкое улучшение гемодинамики. Однако примерно 20–40% пациентов не отвечают на нее. В настоящее время в европейских рекомендациях подчеркивается длительность комплекса QRS, которая служит главным критерием для отбора на CРТ. Goldenberg et.al. предложили оценку эффективности CРТ по ЭХОКГ в исследовании MADIT-CRT и выявили предикторы, отрицательно влияющие на обратное ремоделирование ЛЖ: мужской пол, наличие ИБС, длительность комплекса QRS ≤150 мс, отсутствие блокады ЛНПГ. Целью данного исследования было оценить ЭКГ критерии ПБЛНПГ по Штраусу как предиктор положительного ответа у пациентов, подвергшихся имплантации сердечно ресинхронизирующего устройства и то, как морфология QRS комплекса может повлиять на результат.

Discussion

Topics

More

Suggest a correction or report