Στόχος της παρούσας μελέτης ήταν η καταγραφή και ανάλυση των μετεγχειρητικών λοιμώξεων (SSI) στην Πανεπιστημιακή Χειρουργική Κλινική του ΠΓΝΠ την περίοδο 2020–2023, με έμφαση στη συχνότητα, τα μικροβιολογικά χαρακτηριστικά, τους μηχανισμούς αντοχής και τους παράγοντες κινδύνου για λοιμώξεις από πολυανθεκτικά παθογόνα. Συμπεριλήφθηκαν 246 ασθενείς (153 άνδρες, 93 γυναίκες, ηλικίας 16–89 ετών) που υποβλήθηκαν σε επεμβάσεις κοιλίας και ανέπτυξαν SSI, βάσει κριτηρίων CDC. Καταγράφηκαν δημογραφικά, κλινικά και μικροβιολογικά δεδομένα. Οι λοιμώξεις ταξινομήθηκαν σε επιφανειακές και ενδοκοιλιακές. Η ανάλυση των δειγμάτων πραγματοποιήθηκε στο Μικροβιολογικό Εργαστήριο του ΠΓΝΠ, ενώ οι στατιστικές συσχετίσεις αξιολογήθηκαν με χ², Fisher’s exact test, t-test ή Mann–Whitney (p<0,05). Οι περισσότερες λοιμώξεις αφορούσαν τη χειρουργική τομή (63,4%), ενώ οι ενδοκοιλιακές (36,6%) συνδέθηκαν με βαρύτερη κλινική εικόνα, μεγαλύτερη διάρκεια νοσηλείας (27 έναντι 10 ημερών, p<0,001) και υψηλότερη θνητότητα (20% έναντι 5,7%). Συνολικά απομονώθηκαν 383 παθογόνα: Gram-αρνητικά (51,7%), Gram-θετικά (41,2%) και μύκητες (7%). Σημαντική ήταν η συχνότητα πολυανθεκτικών στελεχών: MRSA 40%, VRE 48%, ESBL 14,4% και CRE 32% (με επικράτηση KPC, αλλά και υψηλό ποσοστό MBL). Η παρουσία CRE συσχετίστηκε με αυξημένη θνητότητα και παρατεταμένη νοσηλεία. Παράγοντες κινδύνου για λοιμώξεις από πολυανθεκτικά στελέχη ήταν ο σακχαρώδης διαβήτης, η πρόσφατη νοσηλεία, η λήψη αντιβιοτικών και η νοσηλεία σε ΜΕΘ. Οι SSI παραμένουν μείζον πρόβλημα της χειρουργικής πράξης, με ιδιαίτερη βαρύτητα στις ενδοκοιλιακές λοιμώξεις και σε περιπτώσεις πολυανθεκτικών παθογόνων. Η αναγνώριση παραγόντων κινδύνου και η γνώση της τοπικής μικροβιολογικής επιδημιολογίας είναι καθοριστικής σημασίας για την έγκαιρη διάγνωση και την ορθολογική επιλογή αντιμικροβιακής αγωγής, συμβάλλοντας στη μείωση της θνητότητας και της νοσοκομειακής επιβάρυνσης.