雙重腎素－血管張力素－醛固酮系統阻斷劑在心血管及腎臟疾病的角色

心血管及腎臟疾病的病理機轉可以用cardiorenovascular continuum的模型來解釋，它的過程包含從危險因子的暴露到內皮細胞功能不良、動脈粥狀硬化、心室肥大、白蛋白尿、心肌梗塞、到最終的心臟及腎臟衰竭。腎素－血管張力素－醛固酮系統在每一個步驟都扮演關鍵的角色，因此它的阻斷劑理當能反轉或改善疾病的進展。然而，各個阻斷劑都有本身的缺陷，因此合併使用多個不同機轉的阻斷劑理論上可以達到更完全地抑制效果。這個議題在過去十年已經被熱烈地討論，且某些研究報告是有好處的。然而，最近的資料卻對這種合併不同機轉藥物的複方治療的效果和安全性提出質疑。RESOLVD、Val HeFT、CHARM-ad... View More