输尿管镜手术并发症治疗体会

目的 探讨输尿管镜手术并发症的治疗措施及疗效.方法 对2004年4月至2007年7月行输尿管镜手术发生并发症的23例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 输尿管穿孔13例,2例改行开放手术,11例成功放置双J管保守治疗痊愈;输尿管纵行全层撕裂2例,常规治疗痊愈;套石篮嵌顿2例,用镜头端将篮子顶回扩张的输尿管腔并于篮中碎石后松解;逆行黏膜撕脱1例,改行开放手术痊愈;进镜失败3例,改行开放手术1例,用筋膜扩张器扩张成功2例;腹腔积液2例,经腹腔引流后治愈.结论 关于输尿管镜操作在术中及术后所出现的并发症,只要能采取积极有效的补救措施,一般就不会产生严重的后果,近期和远期疗效均满意。