左半结肠癌肿致急性肠梗阻的手术治疗进展

结直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤,合并肠梗阻属于结直肠癌的中晚期症状,有的患者可以急性完全性结肠梗阻为首先出现的症状[1].有关资料显示[2],对老年患者来说恶性肿瘤梗阻已成为肠梗阻第1位原因.根据临床表现、腹部体征及腹部X线平片、腹部CT,肠梗阻诊断多无困难.结直肠癌合并的肠梗阻具有以下特点[3]:①病变多为晚期;②呈闭袢性梗阻,病情发展快,肠内压力高,肠管常出现严重的炎症水肿;③多为高龄患者;④常伴有水、电解质与酸碱平衡紊乱,低蛋白血症,贫血,以及其他内科疾病;严重者可出现急性肾功能不全,低血容量性休克,感染中毒性休克等并发症;⑤术前无法完成理想的肠道准备.同时因梗阻近侧结肠高度扩张,有可... View More