儿童反向型银屑病一例

患儿男,3岁,因20甲变形10个月,头皮及皱褶部位皮疹1个月入院.患儿10个月前无明显诱因出现双手指甲增厚、混浊、变形,后逐渐累及所有指趾甲,并出现甲周红肿、脱屑、皲裂.曾于当地医院就诊,诊断为甲真菌病,予克霉唑软膏外用,小儿善存片口服2月余,皮疹无好转.再次复诊,诊断甲营养不良,扁平苔藓?予吡美莫司乳膏、丙酸氟替卡松乳膏外用1月余,皮疹无明显改善.1个月前患者头皮、双侧腋下、腹股沟、项背部、脐周陆续出现红斑、丘疹,轻度脱屑伴瘙痒.患儿既往体健,起病前未服用糖皮质激素、免疫抑制剂等,家族中亦无类似疾病史。