重型颅脑损伤并发脑性盐耗综合征的观察与护理

脑性盐耗综合征(CSWS)是继发于急、慢性神经系统损伤,与心钠素(ANP)或脑钠素(BNP)介导的肾脏神经调节功能紊乱,造成肾小管对钠的重吸收障碍、肾脏保钠功能下降有关、血容量没有增加而引起的低钠血症[1].其临床表现不典型,难与颅脑损伤后的其他症状相鉴别,而且CSWS相对于重型颅脑损伤其他症状的抢救来说,是一道细工慢活,不象其他症状如脑疝一样来势凶险.如何对该类患者认真观察、及时判定水钠失衡的发生和程度,以及时正确处理,是防止该类并发症进一步加重脑损害的主要措施.我科1999年3月-2004年10月共收治了23例患者,现将结果报道如下。