腰神经根管狭窄症的诊断及后路椎间盘镜治疗

目的 探讨腰神经根管狭窄症的诊断方法及后路椎间盘镜手术治疗腰神经根管狭窄症的原则.方法 对31例存在下肢沿神经走向放射状疼痛、感觉异常或缺失、运动障碍和反射异常,但影像学显示腰椎管内椎间盘突出及小关节突增生不明显、黄韧带无肥厚的病例,行腰椎管内注入0.5%利多卡因2ml来诊断腰神经根管狭窄症并行后路椎间盘镜下神经根管扩大减压术.结果 31例患者症状均有明显改善.随访1～30个月,功能恢复优27例(87.1%),良3例(9.7%),可1例(3.2%).结论 通过向椎管内注射利多卡因诊断腰神经根管狭窄症简便易行,后路椎间盘镜治疗效果可靠,值得临床推广应用。