重度脊柱侧凸围手术期处理的研究进展

重度脊柱侧凸的定义目前仍存在分歧，一般认为冠状面Cobb角>80°即为重度脊柱侧凸，如果同时合并凸侧Bending像上柔韧性<30%为重度僵硬性脊柱侧凸。重度脊柱侧凸的治疗一直是脊柱外科的难点。由于其侧凸严重、僵硬，脊髓对牵拉耐受能力差，患者多合并心肺功能障碍，同时术中神经损伤、假关节形成、脊柱失平衡风险高，手术时间长、失血大，均增加了矫治的难度和风险。因此，为降低重度脊柱侧凸的手术风险和并发症发生率，围手术期的处理就显得非常重要。现拟从术前评估、手术方式的选择、并发症的预防等方面对重度脊柱侧凸围手术期处理的研究进展进行综述。