发笑性癫痫误诊为精神分裂症二例

例1 女,34岁.因发作性不自主发笑伴尿失禁2年,于2002年3月首次来本院就诊.患者平素性格孤僻,常有焦虑、紧张等.2000年始无任何诱因经常出现发作性且无法控制的发笑,同时伴尿失禁.发作前有无端恐惧,伴心慌及胃部不适感,随即对周围事物感知不清,咯咯发笑,十几秒钟后自行缓解,无抽搐及口吐白沫等,缓解后对发作当时情况不能回忆.几乎每日均有发作.发作前与情绪、月经、劳累等因素无关.发作间歇期无任何不适感,可正常生活.否认脑外伤、脑炎、中毒及遗传性家族病史.病后曾被当地精神病院诊为精神分裂症.先后服用过氯氮平、利培酮等但症状未见改善.查体:内科系统、神经系统检查未见异常,脑CT、脑脊液常规检查均正... View More