布加综合征介入治疗并发心包填塞的急救处理

近年来，治疗布加综合征（ Budd-Chiari syndrome ， BCS ）的主要方法之一是应用球囊扩张和金属支架置入等介入技术开通阻塞的肝静脉和下腔静脉［1-3］。术前运用彩色超声、CT、MRI及DSA等影像技术能够对下腔静脉阻塞情况进行全面的评估，但穿刺开通阻塞部位时仍属于“盲视”操作，如导管误入心包可导致心包填塞等急重并发症，需紧急给予处理，如果处置不当可危及患者生命。笔者回顾性分析1990年1月至2012年8月介入治疗并发心包填塞的8例布加综合征下腔静脉阻塞患者，经介入术中（7例）或术后（1例）急诊置管引流处理，均达到痊愈。现将急诊治疗经过具体总结如下。