急診高齡多重慢性病之風險乘數模型與專科護理師整合角色

隨著台灣進入超高齡社會，高齡合併多重慢性疾病患者已成為急診主要就醫族群。此族群因生理儲備能力下降、多重用藥負荷及慢性疾病交互作用，形成高度脆弱性；當其暴露於急診壅塞、時間緊迫性與資訊斷層等系統壓力時，臨床風險呈現乘數放大效應，增加死亡率、再入院率、譫妄與用藥錯誤等不良結果。本文整合脆弱性累積理論、複雜適應系統理論與病人安全韌性觀點，提出「風險乘數—照護整合樞紐模型」，說明個體脆弱性與急診系統壓力交互作用之風險生成機制。並進一步論述專科護理師於風險整合節點之角色，透過動態風險評估、臨床藥物整合、譫妄評估與篩檢、結構化溝通及持續性生理監測等策略，調節風險放大效應，提升急診照護韌性。本文建議將高齡急... View More